Você sabe como prevenir a cárie dentária?
A cárie dental é um processo que envolve a perda de minerais de um dente, como resposta aos ataques diários com ácido resultantes do consumo de alimentos cariogênicos somados a uma higiene deficiente.
Mas caries podem ser prevenidas, com a ajuda do dentista, através de suas recomendações e intervenções.
Comer alimentos adequados e na hora certa, evitar a ingestão alimentos e bebidas ricos em sacarose (cariogênicos) entre as refeições também pode ajudar a diminuir o risco de cáries. Escovar os dentes com uma pasta dental com flúor (pelo menos duas vezes por dia) é fundamental para ajudar a manter o equilíbrio de minerais nas superfícies dos dentes e prevenir o processo de caries também.
A formação da cárie dentária, ou “cavidades”, envolve três fatores principais:
- os alimentos ou bebidas ingeridas serem ricos em sacarose (a dieta).
- as bactérias na placa.
- o atual estado de saúde oral.
As bactérias interagem com os alimentos que ingerimos e produzem resíduos ácidos, provocando uma desmineralização da superfície do dente. O resultado da decomposição da superfície do dente, é a cavidade, conhecida por cárie dentária.
Cada vez que você come ou bebe, um ataque ácido sobre o dente acontece, então um contra-ataque do seu corpo é lavar neutralizar os ácidos através da saliva. A saliva não somente regula ou neutraliza os ácidos, também contém minerais (cálcio e fosfato) que reconstroem a área da superfície do dente que foi desmineralizada de modo reversível pelos ácidos. Este processo de reconstrução é chamado de “remineralização” e ocorre o tempo todo. Estas séries de ataques e reconstruções são naturais e permitem a manutenção da saúde bucal. Porém, quando a ingestão de bebidas e alimentos cariogênicos ocorre em numerosas vezes ao dia, por exemplo, a “balança des-re-mineralização” fica com seu equilíbrio comprometido e é essa a causa da cárie dentária.
Para compreender melhor cada um desses fatores e buscar formas de prevenir a cárie dentária, vou explicar sobre:
Alimentos e bebidas Cariogênicos
Os alimentos e bebidas ingeridos por vários momentos, entre as refeições principais (almoço e jantar) podem desequilibrar a balança da remineralização / desmineralização em favor do processo de decomposição do esmalte dental. Os alimentos grudentos, como balinhas e chicletes, devem ser evitados entre refeições, e seu consumo deve ser limitado aos finais de semana. O ataque ácido promovido por esses alimentos no esmalte dental é muito forte para que a saliva possa reparar a desmineralização, se esse ataque se dá diversas vezes ao longo do dia. Comer esses alimentos durante uma refeição ou limitá-los aos finais de semana, no entanto, muda a situação e permite que os dentes não sejam comprometidos.
Permitir que bebês e crianças fiquem adormecidas com a mamadeira, faz com que o líquido, seja leite, suco de frutas ou outras bebidas, possam ser utilizados pelas bactérias para produzir ácidos que agridem o esmalte dos dentes, o que pode levar a uma cárie dentária. Comumente chamada de “cárie de mamadeira”.
Bactérias da placa.
As bactérias da placa que fica aderida aos dentes devem ser removidas pela escovação, ao menos duas vezes por dia, e através do uso do fio dental uma vez por dia. O fio dental higieniza 35% da superfície dental, em média, e não deve ser dispensado. Um dente limpo se mantém saudável. Algumas bactérias são mais propensas a causar cárie, já que podem utilizar os açúcares que ingerimos, são as bactérias Streptococos mutans e Lactobacillus os dois principais responsáveis pela cárie. Todos temos pequenas quantidades deste tipo de baterias na boca, mesmo em estado de perfeita saúde bucal e geral, mas quando a doença cárie está ativa, essas bactérias podem estar presentes em maior quantidade. Nessas situações, é maior o risco de desenvolvimento de lesões de cárie, através do desequilíbrio da balança “des-reminelização”. É possível fazer um teste da qualidade da saliva e para medir os níveis destas bactérias.
O estado atual de saúde oral.
A saúde bucal é primordial. Avaliar a saúde da boca inclui desde observar a forma dos dentes têm, a sua posição, a qualidade e quantidade de saliva, até os hábitos de higiene oral. A saliva é muito importante, já que é protetora na perda de mineral dos dentes, e atua na substituição de minerais no processo de remineralização. No entanto, existem ocasiões nas quais algumas condições de saúde geral, como doenças sistêmicas, o uso de medicamentos, a presença de restaurações defeituosas, dentes tortos e outras afecções, mudam a situação geral na boca, o que permite o avanço do processo de cárie. É preciso contar com o dentista para manter e restaurar a saúde bucal.
Formas de ajudar a prevenir a cárie dentária.
Dieta: Comer bem e de forma saudável é um fator protetor não só para cáries como para doenças sistêmicas como o diabetes melitus e a hipertensão arterial, por exemplo.
Selantes: Os profundos sulcos e fossas em alguns dentes (anatomia dental), como nos molares, podem ser problemáticos para o deterioramento causado pela cárie. Uma forma de prevenir este tipo de cárie é cobrir essas zonas com uma camada de material selante. Quando os selantes ficam endurecidos, agem como uma barreira protegendo a superfície dos dentes da placa bacteriana e os ácidos. É o dentista que o aplica, no consultório, depois de prévia higienização dental.
Flúor: o flúor tem um papel fundamental na prevenção do deterioramento dental pela cárie. O flúor da água de abastecimento, da pasta de dentes e do enxaguante bucal com flúor ajudam a proteger os dentes dos ataques ácidos provenientes da dieta e das bactérias causadoras das cáries.
Pastas com flúor: Uma das melhores formas de prevenir a perda de mineral dos dentes ou desmineralização e ajudar no processo de remineralização é usar uma pasta contendo flúor. Muitos estudos científicos têm provado que essa é uma das mais efetivas formas de prevenir o deterioramento dental. Avanços tecnológicos contribuíram para a descoberta de novos compostos protetores para o esmalte e para as gengivas, que foram incorporados às pastas dentais.
Então, mãos a obra! Vamos mudar os hábitos e viver livres das cáries!
Texto escrito por Patrícia Las Casas – Cirurgiã Dentista – CROMG 38166